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    【老人报】反复呕血不止原是血管病作祟

    2018-08-28 15:43

    (指导专家:广东省第二人民医院消化内镜中心主任 梁彪 记者 黄旭君 通讯员 朱健 朱璐诗)近日,七十多岁的王伯(化名)在家突然反复呕血,被家人送到医院,刚开始急诊科医生为他成功止血,但两天后又反复出血。近日通过胃镜检查确诊王伯得了杜氏病,并接受了内镜下OTSC系统止血术,终于止住消化道大出血,成功挽救老人性命。

    隐蔽杀手“杜氏病”折磨老人

    王伯今年七十多岁,因反复呕血到院治疗。由于年纪较大,家属不放心进行检查,只进行输液止血治疗。出院后两天王伯再次出现呕血,到院后经确诊立刻进行止血夹手术。

    据了解,鉴于王伯有冠心病病史,长期服用抗血小板药物,破坏凝血功能,普通止血夹治疗效果不佳,初步止血后仍出现呕血现象。广东省第二人民医院消化内镜中心主任梁彪决定为他施行内镜下OTSC系统止血术,使用OTSC夹(360度全包围)夹闭,终于成功止住大出血,挽救了王伯的性命。目前,王伯生命体征平稳,现已康复出院。

    “杜氏病是一种病因罕见的消化道大出血,多数研究人员认为本病与遗传有关,是一种先天性血管病变。”梁彪介绍说,“畸形血管局部扩张使血管上黏膜受损形成溃疡是杜氏病发病的根本原因。杜氏病病情十分凶险,以间隙性反复呕血或柏油样大便为主要症状,起病突然,常因短时间内大量出血导致休克甚至死亡。” 

    慎用会加重消化道出血的药物

    梁彪提醒,“杜氏病”好发于中老年,有消化道溃疡、胃肠疾病的患者,都是消化道疾病出血的高发人群。

    杜氏病病情发展迅速,呈进行性加重。因此,若出现消化道出血时,无论是呕血、呕吐咖啡样物,还是排黑便,都应到医院就诊。如出血量大,伴随头晕、眼花、乏力甚至晕厥的症状,应立即拨打急救电话,以免延误病情。

    梁彪表示,预防消化道出血,第一要保持良好的心态和乐观的心情,其次是饮食规律,避免油腻。现代人好进食油腻、辛辣的食物,如火锅食品、肉类等,这对原已有病变的消化道极为不利,可诱发消化道出血的发生。另外,要慎用可诱发或加重消化道出血的药物,如阿司匹林、利血平、保泰松以及皮质激素等。


    老人报:http://lrb.dayoo.com/pc/html/2018-08/27/content_98878_539169.htm

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