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    【南方日报】出生三天BB肚脐长出“红樱桃”!新生儿肚脐“冒泡”家长需警惕

    2017-10-18 10:29

    南方网讯 (全媒体记者/李秀婷 通讯员/高龙)新生儿的出生总是会给整个家庭带来欢喜,没成想刚刚出生3天的男婴小宝(化名)却莫名在肚脐上长出了如“红樱桃”一般的肿物。近日,经过广东省第二人民医院多科的协作,最终小宝的“樱桃”被成功摘掉,解除警报。

    专家介绍,小宝长出的“红樱桃”其实是脐肠瘘,因为发育不完全,导致肠管外翻,通过手术即可修复。他提醒,家长在照顾小孩时如果发现小孩肚脐经常“冒泡”,并有液体流出,就要小心是脐肠瘘,及时处理。

    “红樱桃”其实是外翻的肠管

    小宝是王女士(化名)的第二个孩子,因为是高龄产妇,王女士从怀孕到小宝出生一直都比较紧张,也做足了各类的产检,期间都没有任何问题。9月26日,小宝在广东省第二人民医院产科足月刨腹产,6斤多小宝的出生给王女士一家都带来了喜悦。

    王女士一家的喜悦却没持续多久。小宝出生后没多久,产科护士在护理小宝时发现他的脐部逐渐出现红色突出肿物,第3天时,还有黄绿色粪臭味液体流出,产科医生随即叫了儿科医生会诊。经检查,会诊的儿科医生初步判断可能是脐肠瘘。”

    由于肚脐部位的肿物越发红肿,小宝哭闹明显增加,有加重感染的风险。为了明确小宝的病情,医院普外二科小儿外科专家秦克旺主任医师为小宝进行了会诊。

    经过详细检查最终确定是脐肠瘘,建议要尽早为小宝剖腹探查并同时行脐肠瘘切除术。10月9日,在麻醉科的支持下,秦克旺历经60分钟手术,为小宝成功摘掉“红樱桃”。

    “小宝肚脐上长出的‘红樱桃’就是本应该消失却没有消失的肠管,出生后在腹腔压力下挤了出来。”秦克旺介绍,脐肠瘘是卵黄管发育异常所致的先天性畸形。

    正常情况下,位于回肠和脐之间的卵黄管到胚胎发育5-6周左右时自行闭锁,以后逐渐萎缩消失。如果出生后该管未完全消失,脐与末端回肠相交通,即形成脐肠瘘。手术为小宝进行了切除异常肠管及对脐部进行整形修复,对患儿以后的健康发育没有任何影响。


    新生儿肚脐经常“冒泡”警惕脐肠瘘

    据了解,胎儿的脐部有五大结构,与肠子相连的叫卵黄管,与膀胱相连的叫脐尿管,与肝脏相连的叫脐静脉,还有两条与左右髂动脉相连的叫脐动脉。

    十月怀胎(严格地说40周妊娠),随着胎儿在子宫内发育成熟,卵黄管和脐尿管就渐渐退化了。当胎儿出生后,随着脐带的结扎,这五大件就闭合了,在脐部形成一个凹陷的疤痕即脐窝,也就是俗话说的“肚脐眼”。

    如果卵黄管发育不全,“肚脐眼”与肠管之间仍有管道相通,胎儿出生后不断地有粪水和气泡冒出,就是脐肠瘘。

    秦克旺提醒,虽然脐肠瘘的发病率不是很高,手术后对婴儿将来成长发育也没有什么影响,家长不必过分担心,但一定要关注这类疾病的发展。

    如果出现脐肠瘘,婴幼儿可能会出现营养不良、电解质紊乱的情况,也可能会出血,一旦出现感染,处理不及时,也可能危急婴儿生命。

    “小宝的脐肠瘘还是非常明显的。”秦克旺提醒,其实很多婴儿并不像这个病例那么明显有突出物,有的小孩只是肚脐偶尔会有“冒泡”、并有一点渗液,而且小孩也不一定会哭闹,只是在感染后才会出现肚子痛的情况。所以,建议家长在照顾小孩时如果发现小孩肚脐经常“冒泡”,并有液体流出,就要小心是脐肠瘘,及时处理。


    南方日报:http://kb.southcn.com/content/2017-10/17/content_178218480.htm

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